上期为大家讲解了几个残肢定型的方法,残肢定型后,下一步,我们需要制作接受腔了。这期就为大家讲讲如何选择接受腔,你适合选择什么样的接受腔。
残肢与大腿假肢接受腔的适合性是衡量大腿假肢制作是否成功的重要因素之一。大腿假肢代偿功能效果的好坏,完全取决于接受腔是否合适。没有合适的接受腔,截肢患者无法很好的控制假肢,再昂贵、高端的假肢零部件也会形同虚设。
吸附式接受腔
这种接受腔的底部与残肢端不接触,他们之间留有一个吸着空间,用吸着阀门进行封闭。吸着空间产生的负压是接受腔悬吊机理之一。这样的接受腔,血液滞留于残肢端,容易造成残肢端淤血,水肿,对截肢患者造成伤害。
由于残肢端不与接受腔接触,残肢与接受腔接触面积减小,残肢受力也相应的减小,更多的力要通过坐骨来传递。这种力的传递方式对病人穿着假肢的步态会产生不利的影响。吸着式接受腔适合于残肢端软组织覆盖较差或残肢端过分敏感的截肢患者。
全接触式接受腔
全部包容残肢端,残肢端与接受腔直接接触。增大了接触面积,使一些超负荷的皮肤得到了部分免荷。且包容面积越大,负重能力也越大。
全接触式接受腔可以防止残肢端肿胀的发生。残肢端和接受腔之间的滑动减小,皮肤受到刺激和受伤害的情况也减少。在摆腿时,股骨向上抽动,血液被吸入到残肢端远端,在站立中期,被接受腔包容住的残肢内部压力升高,被吸入到残肢的血液有流了回来。促进了残肢的血液循环。
全接触式接受腔具有以下优点:
病人有触地的感觉:促进残肢端血液循环:避免皮肤变色和过度角化:减轻、改善幻肢痛:将力量分配到整个残肢表面,避免局部压力过大的情况发生。全接触接受腔适合所有残肢端良好的患者。残肢端不能接触的患者则不适合做全接触式接受腔。
坐骨包容式接受腔
说到坐骨包容接受腔就不得不提“CAT/CAM”。CAT/CAM接受腔直译为“轮廓内收的大转子控制对线接受腔”,也有称为“内外径(M-L)狭窄式接受腔”。目前,国际上统称为IRC接受腔。是目前世界上最先进的接受腔制作技术, CAT/CAM是通过股骨内收和适当压迫残肢软组织并将其包容在接受腔内,增加了软组织和股骨的承重份量。
CAT/CAM接受腔的特点:
① 没有明显的坐骨支撑平面,接受腔从内侧和后侧包容和支撑坐骨;残端全面接触
② 接受腔的内外径相当窄,而前后径相当宽,成纵向椭圆形,使股三角处的血管、神经有效地避免了受压:
③ 接受腔外侧缘高过大转子,使股骨保持内收位,增加了接受腔的横向稳定性;
④ 接受腔除利用坐骨包容处和外侧大转子下部支撑外,还主要利用软组织和股骨承重,使力分布于整个残肢表面;
⑤ 接受腔受到合力的作用点趋近于髋关节中心,使之更接近于自然生理状态。所以这种接受腔穿戴更为舒适,比较容易控制假肢;
⑥ 穿带接受腔坐姿美观舒适且不易磨损衣物;
好了,残肢定型方法已经了解了,下期为大家讲解接受腔的重要性,如果想要了解更多其他的问题,可以留言咨询,以防网路延迟,可以留下您的电话号码,我们给您回电详细讲解。也可以直接联系合肥康复专家,专家电话15305519331。现在咨询,合肥美林康复请从业15年以上经验的师傅为您免费。